Неправильное положение головы у ребенка, ее наклон или поворот в одну или разные стороны, неправильная форма головы, асимметрия лица – все вышеперечисленное является поводом для переживания со стороны родителей. Как правило, все эти симптомы обобщаются в короткий, но значимый диагноз «кривошея».Порой данное состояние может быть не замечено родителями до момента, пока ребенок не начал держать голову, ползать и сидеть.
Термин «кривошея» включает группу состояний, проявляющихся деформацией шеи и порочным положением головы.
Выделяют несколько видов кривошеи:
— миогенную, причина, которой — изменения в мышцах;
— костную кривошею (показано оперативное лечение);
— нейрогенную
— дермо-десмогенную (причиной являются дополнительные кожные складки или рубцы);
— компенсаторную.
Кривошея может быть как врожденной, так и приобретенной. В данной статье мы не будем говорить о формах кривошеи, которые лечатся только оперативным путем. Необходимо лишь отметить, что подобные формы диагностируются еще на этапе родильного дома и «ведутся» врачами-ортопедами.
Причины формирования этой патологии изучены не до конца, существует множество различных теорий.
В поисках причин возникновения приобретенной кривошеи мало кто из авторов углубляется в механизм родов. Важным моментом при рождении головки плода является ее разгибание, после которого следует внутренний поворот туловища и наружный поворот головки. В процессе рождения головки и туловища может произойти избыточная ротация и наклон шейных позвонков, что приводит к повреждению не только на уровне позвоночника, но и грудинно-ключично-сосцевидной мышцы с образованием гематом. Весьма важную роль в возникновении гематомы в мышцах шеи играет обвитие шеи плода пуповиной, о чем, зачастую, маме не сообщают.
Для установления диагноза помимо клинических проявлений применяется метод ультразвуковой диагностики, который определяет наличие и характер изменений в грудинно-ключично-сосцевидных мышцах, оценивает их длину, ширину, наличие кровоизлияний.
Как правило, ортопедическое лечение истиной мышечной и приобретенных форм кривошеи мало чем отличается. В клинических рекомендациях для врачей-ортопедов основу консервативного лечения врожденной мышечной и приобретенной кривошеи показан массаж, ЛФК, специальные укладки, воротник Шанца, физиотерапевтическое лечение. Без лечения у ребенка развивается деформация костей черепа, которая, к сожалению, только ортопедической коррекцией не устраняется.
Врач-остеопат может не только установить причину приобретенной кривошеи и устранить это состояние, но и повлиять на всю цепочку возникших нарушений и не дать им перерасти в серьезную патологию.
Как проводится лечение детей при кривошее?
Основной задачей является восстановление анатомически правильных взаимоотношений между костями черепа и верхними шейными позвонками. Проводится работа непосредственно с мышцами шеи, туловища и конечностей, при необходимости — работа с внутренними органами.
Остеопатическое лечение кривошеи у детей в комплексе с другими методами лечения очень быстро дает положительные и стойкие результаты.
Родителям важно помнить о том, что последствия имеющейся у малыша кривошеи весьма разнообразны и, зачастую, влекут за собой значимые для организма нарушения, такие как идиопатический юношеский сколиоз, плоско-вальгусная деформация стоп, повешение внутричерепного давления, носовые кровотечения, головные боли, приобретенные деформации грудной клетки, нарушения поведения и многие другие.
Чем раньше начинается лечение, тем более эффективным оно будет.
Будьте здоровы!
